У кого есть толковый хирург в знакомых

[xrcat]

Фигасе Диман. Держи в курсе. Ты бы еще походил по врачам, фиг знает его они там нарежут, может там и небыло ничего...

[Taleks]

Я не Диман, я Лёха! регулярно с talliksом путают!..
если б ни чего не было, думаю не болело бы полгода. Артроскопия это ещё и дополнительное обследование, когда другими методами не могут определить чего там ни так. Так примерно и сказали: вставим камеру, посмотрим, дальше видно будет, что делать.

[xrcat]

Я не Диман, я Лёха! регулярно с talliksом путают!..

Вот и я перепутал :) еще бы, с таким ником.

[КаДе]

Артроскопия это ещё и дополнительное обследование, когда другими методами не могут определить чего там ни так. Так примерно и сказали: вставим камеру, посмотрим, дальше видно будет, что делать.

А так же это иногда ненужное вмешательство внутрь сустава.

За все время своей учебы, в Самаре не встречал ни одного грамотного специалиста который мог бы полностью ответить на ваши вопросы.

1. Категория врачей просто разводит руками
2. Категория врачей говорят много воды и пытаются что то сделать амбулаторно
3. Категория врачей говорят мол вскрытие покажет

Вот реально помогает иногда только последние две группы врачей, а что да как и почему на этот вопрос ответов ни у кого нет.
На сегодняшний день артроз одно из необъяснимых и не поддающихся лечению заболеваний.

1. стадия это переодические боли (носите бандаж стараетесь не перегружать ногу и т.д.)
2. стадия бандажи не всегда спасают пытаетесь искать специалиста (назначают физиопроцедуры лфк и т.д.)
3. далее возникают боли в другом суставе противоположной (ноги), (продолжаете посещать физиотерапевта многие даже операцию делают и т.д.)
4. боли становятся невыносимые делаете снимок а там швах в результате новая коленка "От Терминатора"

Поэтому самое простое правило стараться преостановить течение артроза и в дальнейшем избегать травм, переохлаждений и т.д.

[Ghostknight]

Вместо артроскопии лучше сделать МРТ. Зачем лишний раз сустав вскрывать?

[Motorhead]

артроскопия все-таки лечебно-диагностическая процедура, как правило во время нее и устраняют причину болей, а не только ее диагностируют. кстати на мрт не всегда можно увидеть незначительные повреждения менисков- менисциты, хорошо видно только разрыв, а менисциты которые даже не сопровождаются их разрывом зачастую очень хорошо болят так, что никакие консервативные средства, кроме как их оперативное удаление к сожалению не помогают. просто показания к артроскопии должны быть жесткие, как и к любой серьезной операции.

[xrcat]

просто показания к артроскопии должны быть жесткие, как и к любой серьезной операции.

К сожалению сейчас стоимость операции часто является достаточным показанием. Как этот случай отделить от других не знаю.

[Taleks]

Вместо артроскопии лучше сделать МРТ. Зачем лишний раз сустав вскрывать?

У меня оказалась "болезнь Гоффа". МРТ её нифига не видит!

К сожалению сейчас стоимость операции часто является достаточным показанием.

ДМС рулит! Ну и если точно знаешь, что была травма и не проходит полгода... год... то явно, что-то не то уже! Если не лечить - чревато артрозом и другими нехорошими изменениями в суставе...

Конечно, артроскопия хоть и не полостная и довольно быстрая (у меня 16 минут шла) операция, но восстановление после неё всё же долгое (мне сказали 2 месяца ни каких нагрузок). Пока колено чувствует себя гораздо хуже, чем до операции

[КаДе]

Вместо артроскопии лучше сделать МРТ. Зачем лишний раз сустав вскрывать?

У меня оказалась "болезнь Гоффа". МРТ её нифига не видит!

Болезнь Гоффа достаточно хорошо определяется на основании клинических исследований и анамнезом болезни.

Про артроскопию уже не раз говорилось что данный вид вмешательства показан только при тяжолых травмах (разврыв крестообразной связки; разрыв мениска с блоком сустава)
При заболеваниях сустава все таки надо стараться лечиться консервативно (это все понятно что и тяжело а иногда времени на это нет), но это продлит жизнь вашему суставу намного дольше.

Притом после артроскопии необходимо пройти целый комплекс процедур которые в наших поликлиниках нет и врятли будет в ближайшее время, а платные клиники берут довльно таки приличную плату.

[Taleks]

Болезнь Гоффа достаточно хорошо определяется на основании клинических исследований и анамнезом болезни.

Где, сколько при этом надо потратить времени и средств, чтоб её определили? В наших поликлиниках, ни кто, ни что определять не будет!..

При заболеваниях сустава все таки надо стараться лечиться консервативно (это все понятно что и тяжело а иногда времени на это нет), но это продлит жизнь вашему суставу намного дольше.

Это пенсионерам можно долго лечиться консервативно. У них есть время. Обычному, работающему человеку, это просто не реально! Хотя бы потому, что не дадут больничный, чтоб можно было ходить, лечиться.
Ну и применительно к моему случаю, не представляю как можно консервативно вылечить размочаленные лохмотья этого тела, которые лезут в сустав и постоянно травмируются ещё больше (смотрел видео операции)?
А утверждение, что "консервативное лечение продлит жизнь суставу" вообще спорное...

Притом после артроскопии необходимо пройти целый комплекс процедур которые в наших поликлиниках нет и врятли будет в ближайшее время, а платные клиники берут довльно таки приличную плату.

Каких интересно?

[Taleks]

Наверное можно ещё нормально полечиться если ты работаешь в медучереждении и не простой медсестрой. Или имеешь связи в мед. кругах, чтоб быстренько сделали нужные исследования и качественно проконсультировал - полечил нужный специалист. А если ни того, ни другого у тебя нет, то не факт, что даже за деньги тебя будут хорошо лечить. А про бесплатную медицину и говорить нечего!

[CuSO4]

У меня оказалась "болезнь Гоффа". МРТ её нифига не видит!

Мне эту фигню ставили года 3 назад.
Как стати её надо лечить?

[Motorhead]

Как стати её надо лечить?

попробуй походить на физпроцедуры, при таких болячках неплохо ультразвук с гидрокортизоном помогает, можно также электрофорез с димексидом поделать. только не более 10 сеансов на каждую процедуру.

[CuSO4]

Как стати её надо лечить?

попробуй походить на физпроцедуры, при таких болячках неплохо ультразвук с гидрокортизоном помогает, можно также электрофорез с димексидом поделать. только не более 10 сеансов на каждую процедуру.

Да меня по сути это уже давно не беспокоит.
Интересно какое лечение назначил врач.

[Taleks]

Если ты меня, Влад спрашиваешь, то меня прооперировали. Ложился с подозрением на мениск, когда влезли внутрь, оказалось Гоффа. Ну и почистили лохмотья, раз уж влезли.
У тебя сколько болело, до того как перестало беспокоить?
Я не знаю, может у этой болезни разные варианты протекания есть? И в зависимости от этого, разные методы лечения?

[Ghostknight]

МРТ коленного сустава при болезни Гоффа имеет характерный вид. Отмечается гипертрофия жировых тел в области крыловидных складок. "Внедрение" гиперплазированной жировой ткани в суставную щель (рис 4).
При проведении биопсии и цитологического исследования области крыловидных складок выявляется гиперплазия жировой ткани и признаки воспаления.

http://www.rusmedserv.com/orthopaedics/hoffa.htm

[Taleks]

не знаю, почему у меня не увидели на МРТ, что есть ""Внедрение" гиперплазированной жировой ткани в суставную щель", потому как на видео с операции это очень хорошо видно, как раз эти "лохмотья" которые залазили в сустав мне и удалили.
Может МРТ или врач, который делает заключение, в диагностическом центре не на уровне?

[Motorhead]

[quote="Taleks"]Может МРТ или врач, который делает заключение, в диагностическом центре не на уровне? - многое зависит не только от самого врача, но и от аппарата МРТ (его мощности, современности), а также и от самих снимков. большинство оперирующих хирургов тебе скажут, что в Самаре самые качественные и приемлемые по цене снимки делают в центре, который находится на территории больницы Семашко. там по крайнее мере не экономят на пленке и не печатают снимки на обычной бумаге, потому как МРТ напечатанное на бумаге часто бывает нечитабельным.

[Ghostknight]

В диагностическом аппарат насколько я знаю на пленке не печатает. На пленке печатают в Калинина и вот говорят в Семашко. Так что возможно просто не смогли увидеть. У меня есть дома два МРТ головы - на бумаге и на пленке... На пленке поинтереснее выглядит, хотя я, как не специалист, затруднюсь сказать есть ли разница с точки зрения диагностики. Врачи говорят есть.

[Taleks]

В диагностическом тоже на плёнке. Правда мне дали плёнку небольшого размера с малым количеством снимков...
Третьяков, при выписке сказал, что-то типа: было трудно по снимкам определить, мениск это или Гоффа и так как мениск бывает чаще, то и госпитализируют с мениском.